La parodontite e il diabete di tipo 2 sono legati da una relazione biologica bidirezionale. Una vasta revisione sistematica diretta da João Botelho (Egas Moniz School of Health and Science) e pubblicata su The Lancet Public Health su un campione di oltre 300.000 persone ha dimostrato che soffrire di patologie gengivali aumenta dal 18% al 25% la probabilità di sviluppare il diabete di tipo 2 nell'arco di 5-20 anni, cifra che sale al 30% per chi ha perso tutti i denti. Il passaggio di batteri e citochine infiammatorie dalle gengive al sangue innesca un'infiammazione sistemica che favorisce la resistenza all'insulina. Al contempo, la glicemia alta indebolisce le difese immunitarie e la rigenerazione dei tessuti orali, rendendo i diabetici più vulnerabili a infezioni gengivali e perdita dei denti. La scoperta evidenzia la necessità di integrare la prevenzione odontoiatrica nella diagnosi precoce delle malattie metaboliche.